شبكة همس الشوق - عرض مشاركة واحدة

14 - 5 - 2012, 06:59 PM

أعـراض و عـلامـات الـجَـنَـف

غالباً لا يشكو مريض الجنف من أي عرض إذا كانت زاوية الإنحناء صغيرة.
الشكوى من آلام الظهر

و أعراض ناتجة عن الضغط على الأعصاب التي تنشأ

من الحبل الشوكي المار في الفقرات المثشوهة.

التعب بسهولة أثناء بذل المجهود البدني.

الترنح أثناء المشي.

عدم استواء جانبي الجسم.

ميلان الرأس جانبياً.

إحدى الكتفين أو إحدى جانبي الحوض يكون أعلى من الآخر.

تشوه شكل الصدر من الأمام و من الخلف بحيث يكون إحدى الجانبين بارز.

عدم استواء سلسلة الظهر في المستوى العمودي (أي وجود إنحناء).

تــشـخـيـص الـجَـنَـف

يتم التشخيص بالفحص السريري و الأشعة ,

و طريقة قياس زاوية الإنحناء من الأشعة

و التي تُسمى طريقة كوب

و كذلك يُطلق على الزاوية زاوية كوب

و تُقاس من صورة الأشعة السينية بالطريقة التالية:

تعيين الفقرات التي تحدد الطرف العلوي و الطرف السفلي للإنحناء.

و هذه الفقرات هي أشد فقرات الإنحناء ميلاناً تجاه الجهة المُقعرة للإنحناء.
بعد تعيين الفقرتين ,

يُرسم خط مستقيم يمر بالطرف العلوي للفقرة العلوية للإنحناء و خط مستقيم آخر يمر بالطرف السفلي للفقرة السفلية للإنحناء.

تُحسب الزاوية التي تقع عند تقاطع هذين الخطين و هي زاوية الإنحناء.

كذلك بالأشعة يمكن معرفة ما إذا كان الجنف (الإنحناء) بنيوي أو مُعاوض (تعويضي)

الإنحناء المُعاوض يحدث نتيجة للإنحناء البنيوي ليتوازن الجسم.

تُأخذ صورة أشعة للشخص
و هو منحني جانبياً لليمين

و أخرى و هو منحني جانبياً لليسار,

مما يؤدي إلى إختفاء الإنحناء المُعاوض

و لكن الإنحناء البنيوي يظل.

و هذه الطريقة كذلك تفيد في معرفة مرونة العمود الفقري لدى المريض.

عـــلاج الـجَـنَـف

علاج الجنف يعتمد على شدة درجة زاوية الإنحناء و نوع الجنف ,

مثلاً الجنف الثانوي يكون العلاج

بالدرجة الأولى موجه ضد المرض المُسبب للجنف.

توجد علاجات تحفظية (مُحافظية)

و إذا فشلت لا يوجد علاج سوى العملية الجراحية.

طرق علاج الجنف الغامض الطفولي

حسب درجة زاوية الإنحناء

إذا كانت زاوية الإنحناء أقل من 25 o درجة ,

تتم مُتابعته و حساب زاوية الإنحناء في الأشعة السينية X-Ray على فترات زمنية مُنتظمة.

إذا كانت زاوية الإنحناء أكبر من 25 o درجة , يتم استخدام الحزام

لتصحيح الإنحناء و هناك أنواع متعددة منه.

تصحيح الإنحناء جراحياً

يتم بعد فشل العلاج التحفظي (الطرق السابقة) و زيادة درجة زاوية الإنحناء.

طرق علاج الجنف الغامض الصبياني حسب درجة زاوية الإنحناء

إذا كانت زاوية الإنحناء أقل من 25 o درجة , تتم مُتابعته و حساب زاوية الإنحناء في الأشعة السينية X-Ray على فترات زمنية مُنتظمة.
إذا كانت زاوية الإنحناء من 25 o إلى 40 o درجة , يتم استخدام الحزام لتصحيح الإنحناء. و البعض يستخدم الحزام لزاوية إنحناء من 40 o إلى 50 o درجة حسب مرونة العمود الفقري.
استخدام الحزام للإنحناءات الصغيرة التي تتقدم (تزيد) زاويتها بسرعة إلى زاوية قدرها من 20 o إلى 25 o درجة.
تصحيح الإنحناء جراحياً إذا كانت زاوية الإنحناء أكبر من 40 o درجة و غير مرن , و للإنحناءات التي زاويتها أكبر من 50 o درجة.

يتبع